Každý rok sa stovky ľudí na Slovensku dozvedia, že ich obličky už nefungujú tak, ako by mali. Chronické ochorenie obličiek (CKD) je tichým zdravotným problémom, ktorý postihuje približne 850 miliónov ľudí po celom svete. A Slovensko nie je výnimkou. Aj tu sa počet pacientov, ktorí potrebujú hemodialýzu, neustále zvyšuje. Hemodialýza nie je len lekársky zákrok; je to životný štýl, ktorý vyžaduje odhodlanie, prispôsobenie a neustálu starostlivosť.
Život s ochorením obličiek môže byť náročný, ale správne informácie a podpora môžu výrazne zlepšiť kvalitu života. Hemodialýza patrí medzi dostupné liečby obličiek na Slovensku. Je jednou z najefektívnejších liečebných metód pre pacientov s vážnymi problémami s obličkami.
Čo je hemodialýza?
Ak obličky nefungujú správne, hemodialýza môže byť nevyhnutná na odstránenie odpadových látok a prebytočných tekutín z ľudského tela.
Tento proces môže znieť komplikovane, ale v skutočnosti je to život zachraňujúci postup, ktorý mnohým pacientom umožňuje viesť plnohodnotný život. Pozrime sa bližšie na to, ako hemodialýza funguje a aké sú jej hlavné komponenty.
Základný princíp hemodialýzy
Hemodialýza funguje na princípe filtrácie krvi mimo tela. Predstavte si to ako špeciálny čistiaci proces, ktorý prebieha v prístroji namiesto v obličkách. Krv sa z tela odoberá, prechádza cez dialyzačný prístroj, kde sa čistí, a potom sa vracia späť do tela.
Ako hemodialýza funguje
- Odber krvi: Najprv sa z pacientovho tela odoberie krv, zvyčajne cez cievny prístup (napríklad fistulu alebo katéter).
- Filtrácia krvi: Krv prechádza cez dialyzátor, čo je špeciálny filter, ktorý odstraňuje odpadové látky a prebytočné tekutiny.
- Návrat krvi: Čistá krv sa potom vracia späť do tela.
Aké sú jej hlavné komponenty
Dialyzačný prístroj: Tento prístroj je srdcom celého procesu. Riadi tok krvi a dialyzačného roztoku, monitoruje tlak a zabezpečuje, že celý proces prebieha bezpečne a efektívne.
Dialyzátor: Dialyzátor je špeciálny filter, ktorý funguje ako umelá oblička. Obsahuje tisíce jemných vlákien, cez ktoré preteká krv. Na druhej strane týchto vlákien prechádza dialyzačný roztok, ktorý pomáha odstrániť odpadové látky a prebytočné tekutiny z krvi.
Dialyzačný roztok: Tento roztok je špeciálne navrhnutý tak, aby pomáhal pri čistení krvi. Obsahuje rôzne látky, ktoré pomáhajú vyrovnávať hladiny elektrolytov a odstraňovať odpadové látky.
Proces hemodialýzy
Hemodialýza je systematický proces, ktorý pomáha pacientom s poškodenými obličkami udržiavať čistotu krvi a rovnováhu tekutín v tele. Tento proces prebieha v pravidelných intervaloch a je nevyhnutný pre zachovanie zdravia a kvality života pacientov.
Pozrime sa bližšie na jednotlivé kroky, ktoré sa dejú počas hemodialýzy, a na to, ako často a ako dlho tento proces trvá.
Krok za krokom popis, čo sa deje počas hemodialýzy
- Pred začiatkom hemodialýzy sa zistí pacientova aktuálna hmotnosť. Pacient si ľahne na dialyzačné lôžko a zdravotnícky personál skontroluje jeho vitálne funkcie, ako sú krvný tlak, tepová frekvencia a telesná teplota. Potom sa pripraví cievny prístup, ktorý môže byť vo forme fistuly, graftu alebo katétra.
- Dialyzačná sestra pripojí pacienta k dialyzačnému prístroju pomocou hadičiek, ktoré vedú krv z tela do dialyzátora a späť. Tento krok zahŕňa dezinfekciu miesta prístupu a zabezpečenie, že všetky spojenia sú pevné a bezpečné.
- Krv sa začne pomaly odoberať z tela pacienta cez cievny prístup a prechádza cez hadičku do dialyzátora.
- V dialyzátore krv prechádza cez tisíce jemných vlákien, ktoré fungujú ako filtre. Tieto vlákna odstraňujú odpadové látky a prebytočné tekutiny z krvi, zatiaľ čo dialyzačný roztok na druhej strane vlákien pomáha vyrovnávať hladiny elektrolytov.
- Čistá krv sa potom vracia späť do tela pacienta cez inú hadičku. Tento cyklus sa opakuje počas celej doby trvania hemodialýzy.
- Počas celého procesu zdravotnícky personál neustále monitoruje pacienta a prístroj, aby zabezpečil, že všetko prebieha hladko. Ak je to potrebné, robia sa úpravy v nastaveniach prístroja alebo v dialyzačnom roztoku.
- Po skončení dialýzy sa hadičky odpoja, miesto prístupu sa opäť dezinfikuje a pacient môže odísť domov alebo na ďalšie lekárske vyšetrenia.
Ako dlho trvá jedna dialýza a ako často je potrebná
Image by pixabay.
Jedna hemodialýza zvyčajne trvá približne 4 až 5 hodín. Dĺžka trvania môže závisieť od individuálnych potrieb pacienta a od toho, ako dobre jeho telo reaguje na liečbu.
Hemodialýza sa zvyčajne vykonáva trikrát týždenne. Frekvencia môže byť upravená podľa zdravotného stavu pacienta a odporúčaní lekára. Niektorí pacienti môžu potrebovať častejšie alebo dlhšie sedenia, zatiaľ čo iní môžu mať menej časté sedenia.
Príprava na hemodialýzu
Príprava na hemodialýzu je kľúčovým krokom pre zabezpečenie úspešného a efektívneho priebehu liečby. Tento proces zahŕňa niekoľko dôležitých krokov a opatrení, ktoré pacientovi pomôžu cítiť sa pohodlne a bezpečne počas jeho dialyzačných sedení.
Pozrime sa na to, čo všetko je potrebné urobiť pred prvou hemodialýzou a aký význam má správna výživa a hydratácia.
Ako sa pripraviť na prvú hemodialýzu
Pred začiatkom hemodialýzy je dôležité absolvovať konzultáciu s vaším nefrológom alebo dialyzačným tímom. Tí vám poskytnú všetky potrebné informácie o procese, odpovedia na vaše otázky a pripravia vás na to, čo môžete očakávať.
V deň prvej hemodialýzy sa odporúča prísť v pohodlnom oblečení a priniesť si so sebou všetky potrebné dokumenty a lieky. Zdravotnícky personál vás usadí a pripraví na pripojenie k dialyzačnému prístroju.
Vytvorenie cievneho prístupu
Vytvorenie cievneho prístupu je nevyhnutným krokom pre úspešné vykonávanie hemodialýzy. Existujú dva hlavné typy prístupov – fistula a graft. Pozrime sa na to, čo tieto prístupy sú, ako sa vytvárajú a ako sa o ne správne starať.
Fistula: Fistula je cievny prístup vytvorený spojením tepny a žily v ruke. Tento typ prístupu je preferovaný, pretože má dlhšiu životnosť a nižšie riziko komplikácií, ako sú infekcie a zrazeniny. Vytvorenie fistuly je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v nemocnici alebo ambulancii.
Graft: Graft alebo štep je cievny prístup, ktorý sa vytvára pomocou kúska syntetickej trubičky na spojenie tepny a žily. Tento typ prístupu sa používa, keď cievy pacienta nie sú dostatočne silné na vytvorenie fistuly. Graft je tiež chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva podobne ako fistula.
Katéter: Katéter je zvyčajne len dočasným riešením, ktoré sa používa, kým sa nevyhotoví fistula alebo štep. Pri jeho použití je totiž výrazne vyššie riziko vzniku infekcií a krvných zrazenín, ktoré môžu spomaliť prietok krvi.
Katéter je vlastne ohybná hadička, ktorá vystupuje na povrch vášho tela a pomocou súpravy hadičiek sa pripája k dialyzačnému prístroju. Väčšinou sa zavádza v oblasti krku alebo hrudníka.
Viac informácii o cievnom prístupe môžete nájsť tu.
Starostlivosť o prístupové miesto
Denná hygiena prístupového miesta je nevyhnutná pre jeho správne fungovanie a minimalizáciu rizika infekcie. Každý deň je potrebné prístupové miesto dôkladne umývať antibakteriálnym mydlom a vodou. Pred každou dialýzou je obzvlášť dôležité miesto dôkladne vyčistiť, aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám.
Pravidelná kontrola prístupového miesta je rovnako dôležitá. Sledujte príznaky infekcie, ako sú začervenanie, opuch alebo teplo. Ak spozorujete akékoľvek zmeny, neváhajte a ihneď kontaktujte svojho lekára. Včasná reakcia môže zabrániť vážnym problémom.
Ochrana prístupového miesta je tiež kľúčová. Vyhnite sa noseniu tesného oblečenia alebo šperkov na ruke s prístupom a nedvíhajte ťažké predmety, aby ste predišli poškodeniu miesta. Správna starostlivosť o prístupové miesto je základom pre jeho dlhodobú funkčnosť a minimalizáciu komplikácií.
Význam správnej výživy a hydratácie
Správna výživa a hydratácia sú neoddeliteľnou súčasťou prípravy na hemodialýzu a celkovej starostlivosti o vaše zdravie.
Bielkoviny sú dôležité pre udržanie svalovej hmoty a celkovej sily tela. Pred hemodialýzou je dôležité konzumovať potraviny bohaté na bielkoviny, ako sú chudé mäso, ryby, vajcia a mliečne výrobky.
Okrem bielkovín je dôležité zabezpečiť vyvážený príjem všetkých živín, vrátane vitamínov a minerálov. Konzultujte so svojím dietológom, ktorý vám pomôže zostaviť vhodný stravovací plán.
Správna hydratácia je kľúčová, ale je potrebné ju prispôsobiť vášmu zdravotnému stavu a odporúčaniam lekára. Nadmerný príjem tekutín môže byť problematický, preto je dôležité dodržiavať pokyny vášho dialyzačného tímu.
Život s hemodialýzou
Život s hemodialýzou môže priniesť mnoho zmien, ale s dobrým plánovaním a podporou môže byť stále plnohodnotný a aktívny. Hemodialýza sa stáva pravidelnou súčasťou vášho týždňa, ale to neznamená, že musíte obmedziť svoje záľuby, prácu alebo spoločenský život.
Pozrime sa na to, ako sa prispôsobiť novému životnému štýlu a čo všetko môžete urobiť pre to, aby ste sa cítili čo najlepšie.
Ako hemodialýza ovplyvňuje každodenný život
Hemodialýza zaberá niekoľko hodín trikrát týždenne, čo znamená, že tomu budete musieť prispôsobiť svoj rozvrh. Je dôležité si dopredu naplánovať svoje dialyzačné sedenia a ostatné aktivity tak, aby ste mali dostatok času na odpočinok a regeneráciu.
Napriek určitým obmedzeniam mnoho pacientov s hemodialýzou pokračuje v práci a venovaní sa svojim záľubám. Možno budete musieť upraviť svoj pracovný čas alebo nájsť nové spôsoby, ako sa venovať svojim koníčkom, ale s trochou kreativity je to určite možné.
Ani dovolenka v zahraničí nie je s dialýzou vylúčená. Cestovanie môže byť náročnejšie, ale nie je nemožné. Mnohé dialyzačné centrá ponúkajú možnosti pre cestujúcich pacientov, takže si môžete naplánovať dialýzu aj mimo vášho domova.
Výživa a strava pri hemodialýze
Image by pixabay.
Mnoho pacientov na hemodialýze trpí bielkovinovou a energetickou podvýživou. K tomuto stavu prispievajú aj ďalšie faktory, ako napríklad strata bielkovín v dôsledku liečby, znížená chuť do jedla spôsobená príznakmi chronického ochorenia obličiek a sekundárny katabolizmus pri hemodialýze.
Preto je mimoriadne dôležité, aby ste prijímali dostatočné množstvo stravy.
Pozrime sa na to, aké potraviny sú vhodné, ktoré je potrebné obmedziť a aký význam má sledovanie príjmu tekutín a elektrolytov.
Nie všetky uvedené odporúčania sú relevantné pre každého. Pred zavedením akýchkoľvek zmien vo vašom stravovaní sa prosím poraďte so svojím dietológom alebo lekárom.
Aké potraviny sú vhodné a ktoré je potrebné obmedziť
Bielkoviny: Bielkoviny zohrávajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme, pretože pomáhajú tvoriť protilátky, ktoré bojujú proti infekciám a chorobám.
Jedným z najlepších zdrojov bielkovín je chudé mäso, ako je kuracie, morčacie alebo hovädzie mäso. Ryby, strukoviny, vajcia a mliečne výrobky sú ďalším vynikajúcim zdrojom bielkovín.
Ovocie a zelenina: Tieto potraviny poskytujú dôležité vitamíny a minerály, ktoré podporujú celkové zdravie. Je však potrebné vyberať si druhy s nízkym obsahom draslíka, ako sú jablká, bobuľoviny, karfiol a zelené fazuľky.
Celozrnné produkty: Celozrnné pečivo, ryža a cestoviny môžu poskytnúť potrebnú energiu a vlákninu.
Náš tip: V niektorých prípadoch je potrebné doplniť jedálniček o doplnky, ktoré poskytujú životne dôležité zložky potravín. Poznáte význam zinku pre organizmus?
Potraviny, ktoré je potrebné obmedziť:
Potraviny s vysokým obsahom draslíka: Banány, pomaranče, zemiaky a paradajky by mali byť obmedzené, pretože vysoký obsah draslíka môže byť problematický pre ľudí s obličkovými problémami.
Potraviny s vysokým obsahom fosforu: Mliečne výrobky, orechy a semienka by mali byť konzumované s mierou, pretože nadmerný príjem fosforu môže viesť k problémom s kosťami.
Slané jedlá: Spracované potraviny, konzervy a rýchle občerstvenie často obsahujú vysoké množstvo soli, čo môže zvyšovať krvný tlak a zhoršovať stav obličiek.
Dôležitosť sledovania príjmu tekutín a elektrolytov
Pre pacientov na hemodialýze je dôležité sledovať príjem tekutín, aby sa predišlo nadmernému hromadeniu tekutín v tele, čo môže viesť k opuchom a vysokému krvnému tlaku. Váš lekár vám poskytne konkrétne odporúčania, koľko tekutín by ste mali denne prijímať.
Elektrolyty, ako sú sodík, draslík a fosfor, majú významný vplyv na funkciu obličiek a celkové zdravie. Je dôležité pravidelne sledovať ich hladiny v krvi a prispôsobiť stravu tak, aby ste udržali optimálnu rovnováhu. Konzultujte so svojím dietológom, ktorý vám pomôže zostaviť vhodný stravovací plán.
Image by pixabay.
Fyzická aktivita
Fyzická aktivita je neoddeliteľnou súčasťou zdravého životného štýlu, a to platí aj pre pacientov na hemodialýze. Pravidelné cvičenie môže pomôcť zlepšiť fyzickú kondíciu, znížiť únavu a zlepšiť celkovú kvalitu života. Pozrime sa na to, aké cvičenia sú vhodné pre pacientov na hemodialýze a aký význam má udržiavanie aktívneho životného štýlu.
Aké cvičenia sú vhodné pre pacientov na hemodialýze
Chôdza: Jednoduchá a nenáročná forma cvičenia, ktorá môže byť prispôsobená individuálnym schopnostiam. Chôdza na čerstvom vzduchu môže tiež zlepšiť náladu a duševnú pohodu.
Jazda na stacionárnom bicykli: Tento typ cvičenia je šetrný ku kĺbom a môže byť vykonávaný aj v interiéri, čo je výhodné počas nepriaznivého počasia.
Plávanie: Plávanie je vynikajúce cvičenie pre celé telo, ktoré zároveň minimalizuje záťaž na kĺby. Pred začatím plávania je však potrebné konzultovať s lekárom.
Cvičenie s ľahkými činkami alebo odporovými pásmi: Tieto cvičenia pomáhajú udržiavať a zlepšovať svalovú hmotu. Je dôležité začať s nízkou hmotnosťou a postupne zvyšovať záťaž.
Cvičenie vlastnou váhou: Drepovanie, kliky a iné cvičenia vlastnou váhou môžu byť účinné a bezpečné, ak sú vykonávané správne.
Joga: Joga môže pomôcť zlepšiť flexibilitu, rovnováhu a duševnú pohodu. Je dôležité vybrať si jemné formy jogy a prispôsobiť cvičenia svojim schopnostiam.
Strečing: Pravidelné strečingové cvičenia môžu pomôcť zlepšiť flexibilitu a predchádzať svalovým kŕčom.
Význam udržiavania aktívneho životného štýlu
Image by pixabay.
Pravidelné cvičenie prináša množstvo výhod pre kardiovaskulárne zdravie, svalovú silu a vytrvalosť, čo môže uľahčiť každodenné aktivity a zlepšiť celkovú pohyblivosť. Fyzická aktivita môže tiež pomôcť znížiť únavu, ktorá je častým vedľajším účinkom hemodialýzy, a zvýšiť hladinu energie, čím prispieva k lepšej kvalite spánku.
Cvičenie uvoľňuje endorfíny, ktoré zlepšujú náladu a znižujú stres, čo môže pomôcť predchádzať depresii a úzkosti. Silové cvičenia a cvičenia s nízkou záťažou podporujú zdravie kostí a kĺbov, čo je dôležité pre prevenciu osteoporózy a iných ochorení pohybového aparátu.
Pravidelná fyzická aktivita tiež pomáha udržiavať zdravú telesnú hmotnosť, čo je kľúčové pre celkové zdravie a pohodu. Je to tiež spôsob, ako posilniť imunitný systém.
Udržiavanie aktívneho životného štýlu je pre pacientov na hemodialýze kľúčové. Pred začatím akejkoľvek novej fyzickej aktivity je však dôležité konzultovať s lekárom alebo fyzioterapeutom, aby ste si vybrali cvičenia, ktoré sú pre vás bezpečné a vhodné.
Výhody a nevýhody hemodialýzy
Hemodialýza je život zachraňujúci postup, ktorý pomáha pacientom s poškodenými obličkami udržiavať zdravie a kvalitu života. Ako každá liečba, aj hemodialýza má svoje výhody a nevýhody. Pozrime sa na ne podrobnejšie.
Výhody hemodialýzy
Zlepšenie kvality života: Pre mnohých pacientov hemodialýza znamená zlepšenie kvality života, pretože zmierňuje symptómy zlyhávania obličiek, ako sú únava, opuchy a vysoký krvný tlak.
Možnosť domácej dialýzy: V niektorých krajinách, najbližšie v Českej republike majú pacienti možnosť vykonávať hemodialýzu doma, čo im poskytuje väčšiu flexibilitu a nezávislosť. Na Slovensku je možnosť domácej dialýzy iba prostredníctvom liečby peritoneálnou dialýzou. Toho času sa aj na Slovensku pripravuje legislatíva na zabezpečenie domácej hemodialýzy.
Podpora odborníkov: Pacienti na hemodialýze majú prístup k tímu odborníkov, ktorí im poskytujú potrebnú starostlivosť a podporu.
Nevýhody hemodialýzy
Časová náročnosť: Hemodialýza je časovo náročný proces, ktorý zvyčajne trvá 4–5 hodín a musí sa vykonávať trikrát týždenne. To môže obmedziť čas, ktorý pacienti môžu venovať iným aktivitám.
Vedľajšie účinky: Hemodialýza môže mať vedľajšie účinky, ako sú nízky krvný tlak, svalové kŕče, únava a bolesti hlavy. Niektorí pacienti môžu tiež pociťovať nevoľnosť alebo závraty.
Riziko infekcií: Cievny prístup, ktorý sa používa na odber a návrat krvi, môže byť náchylný na infekcie. Je dôležité dodržiavať prísne hygienické opatrenia, aby sa minimalizovalo riziko infekcie.
Záver
Život s ochorením obličiek a hemodialýzou môže byť výzvou, ale s vhodnou starostlivosťou, podporou a informáciami je možné dosiahnuť plnohodnotný a aktívny život. Správna výživa, fyzická aktivita, psychologická podpora a efektívne zvládanie vedľajších účinkov hemodialýzy môžu výrazne zlepšiť vašu pohodu a kvalitu života.
Na tejto ceste nie ste sami – odborníci, rodina a priatelia sú tu, aby vám pomohli. S optimizmom a správnym prístupom môžete prekonať výzvy a naďalej si užívať život naplno.
Článok sme pre vás pripravili v spolupráci s:
Poctiveseo.sk: Naučte sa ako vytvárať vlastné SEO články, ktoré získavajú návštevnosť z Google vyhľadávania.
Autor: Mgr. Radka Žiaková, Obsahová špecialistka na zdravotné a odborné témy, majiteľka e-shopu Zdravoradka.sk:
Som magisterka sociálnych štúdií so záujmom o zdravý životný štýl. Moje vedomosti a praktické skúsenosti čerpám nielen z akademického prostredia, ale aj z neustáleho učenia a objavovania nových vecí.
Ako vyštudovaná zdravotná sestra a majiteľka zdravotného webu sa snažím s láskou a odbornosťou šíriť osvetu o zdravej výžive a životnom štýle. Zároveň skúmam nové možnosti v oblasti duševného zdravia a pohody.
Mám blízko nielen k ľuďom, ale aj k zvieratám a prírode, čo odráža môj celostný prístup k životu. Moje články ponúkajú bohatú mozaiku najnovších vedeckých poznatkov prepletených s osobnými skúsenosťami. Poskytujú čitateľom cenné informácie a inšpirujú k pozitívnym zmenám pre lepšie zdravie a celkovú pohodu.
_________________________________________________________________________
Zdroje:
https://www.oblickovadieta.sk/dietne-opatrenia/vyziva-a-hemodialyza/#page-content
https://www.ledviny.cz/clanky/rizika-a-vyhody-domaci-hemodialyzy
https://www.domacadialyza.sk/blog/19/ako-sa-pripravit-na-domacu-dialyzu-a-hemodialyzu